علائم هشداردهنده سرطان پوست سرطان پوست شایع‌ترین سرطان بدخیم بدن به شمار می‌رود و در کشور نیز این سرطان یکی از سه سرطان شایع کشور است.   سرطان پوست، نوعی سرطان است که با توجه به نوع سلول پوستی رخ می‌دهد و یکی از مهم‌ترین دلایلی که افراد به سرطان پوست مبتلا می‌شوند، قرار گرفتن در معرض پرتو فرابنفش خورشید است.   علت اصلی سرطان‌های پوست تماس طولانی با نور خورشید است به ویژه اگر نورخورشید موجب آفتاب سوختگی و تاول شود.   سرطان پوست چند نوع است بطورمثال ضایعات پیش سرطانی، ضایعات پوستی‌ای هستند که سرطانی نیستند ولی باگذشت زمان سرطانی می شوند. سرطان پوست چند نوع است و در ابتدا با ضایعات پیش سرطانی بروز می‌کند. ضایعات پیش سرطانی، ضایعات پوستی ای هستند که سرطانی نیستند ولی با گذشت زمان سرطانی می‌شوند. 40-50 درصد سفید پوستانی که بالای 65 سال دارند به سرطان پوست دچار می‌شوند. علائم هشدار دهنده ی سرطان پوست را بشناسید. زیرا سرطان پوست اگر زود تشخیص داده شده و درمان شود قابل علاج است   علت ایجاد سرطان پوست چیست علاوه بر تماس طولانی با نور خورشید وتغییرات انواع خالها ،تماس شغلی با برخی مواد شیمیایی مانند ذغال سنگ و آرسنیک  و...نیز موجب سرطان پوست می‌شود.   همچنین سرطان پوست ممکن است زمینه ارثی نیز داشته باشد.   نشانه‌های سرطان پوست بنا به اطلاعات کمیته آموزش پرستاری و پزشکی سرطان پوست بیشتر شبیه لکه های معمولی پوستی است به همین دلیل هر ضایعه مزمن و غیرعادی باید موردتوجه قرار گیرد به ویژه هر تغییری در اندازه، رنگ، شکل یا ضخامت خال ها را باید تحت نظر داشت.   آفتاب سوختگی و نور آفتاب آفتاب سوختگی و اشعه فرابنفش به سادگی می تواند به پوست صدمه بزند و این صدمه می تواند موجب سرطان پوست شود. شاخی شدن پوست در اثر آفتاب (اکتینیک کراتوزیس) : مایعات پوستی کوچکی هستند که پوسته ریزی دارند و در اثر تماس طولانی با نور خورشید ایجاد می‌شوند و بیشتر در سر، گردن، دستها ایجاد می‌شوند. ممکن است این ضایعات در نواحی دیگر بدن نیز ایجاد شوند. ممکن است این ضایعات پوستی اولین نشانه های سرطان پوست باشند. شاخی این ضایعه معمولا بعد از 40 سالگی ظاهر می‌شود اما ممکن است در افراد جوانتر نیز بروز کند. افراد سفید پوست، بلوند، افرادی که موهای قرمز رنگ دارند یا افرادی که رنگ چشم آنها آبی یا سبز است بیشتر در معرض خطر هستند. درمان زودرس ضایعات، برای متوقف کردن پیشرفت آنها به سرطان سلول سنگفرشی پوست، توصیه می‌شود.   التهاب شاخی لب: مانند ضایعه قبلی التهاب شاخی لب نیز یک ضایعه پیش سرطانی است که معمولا در لب پایینی ظاهر می‌شود. در لبها، ضایعات پوسته دار، خشکی پایدار لب یا ترک لب ممکن است بروز کنند. علائمی‌که شیوع کمتری دارند شامل تورم لب، از بین رفتن مرز بین لب و پوست یا برجسته شدن خطوط لب هستند. التهاب شاخی  لب، اگر درمان نشود ممکن است به سرطان مهاجم سلول سنگفرشی تبدیل شود.     شاخک پوستی: این ضایعه پوستی به شکل یک برامدگی مخروطی شکل است که از یک پایه قرمز رنگ در سطح پوست رو به خارج رشد می‌کند. این ضایعه از کراتین (همان ماده ی تشکیل دهنده ی ناخن) تشکیل شده است. شکل و اندازه ی این ضایعات بسیار متفاوت است اما بیشتر آنها چند میلیمتر هستند. بدخیمی‌سلول سنگفرشی پوست اغلب در پایه ی این ضایعات ایجاد می‌شود. این ضایعات در سفید پوستان مسنی که سابقه مواجهه زیاد با آفتاب را دارند دیده می‌شود. به خاطر داشته باشید که سرطان پوست خیلی به کندی رخ می دهد؛ آفتاب سوختگی که در این هفته در شما ایجاد می شود ممکن است در 20 سال بعد یا بیشتر، موجب ایجاد سرطان پوست شود.   وراثت درصورتی که سابقه سرطان پوست در خانواده شما وجود دارد، شما احتمالا در معرض خطر بیشتری هستید.   محیط محیط نیز یکی از عوامل زمینه ساز سرطان پوست است به آن معنا که هر چه در منطقه ای، ضخامت لایه ازون کمتر شود، میزان رسیدن پرتو فرابنفش به زمین و احتمال ابتلا به سرطان پوست بیشتر می شود.   افراد زیر در معرض احتمال بیشتر ابتلا به سرطان پوست قرار دارند:   - افرادی که پوست سفید دارند یا رنگ چشم آن ها روشن است.   - افرادی که تعداد زیادی خال های بزرگ با اشکال نامنظم دارند.   - افرادی که در خانواده آنها فرد یا افرادی سابقه سرطان پوست داشته اند.   - افرادی که سابقه مواجهه طولانی با نور شدید آفتاب یا سابقه آفتاب سوختگی شدید دارند.   - افرادی که در مکان هایی با ارتفاع زیاد زندگی می کنند و بیشتر سال تابش آفتاب دارند.   - افرادی که به هر علتی، پرتودرمانی شده اند. خال ها چه زمانی مشکل ساز هستند؟ خال معمولی یک ضایعه خوش خیم است و تنها تعداد بسیار کمی ‌از آنها بدخیم می‌شوند. اما خالهای غیر معمولی با گذشت زمان می‌توانند به نوعی سرطان پوست به نام ملانوما تبدیل شوند. خالهای معمولی ممکن است صاف یا برجسته باشند و یا ممکن است در ابتدا مسطح باشند و به مرور زمان برجسته شوند. اما در حالت طبیعی حتی سطح خالهای برجسته هم صاف است. خال های معمولی گرد یا بیضی شکل هستند و اندازه ی کوچکی دارند ( کوچکتر از ته یک مداد). بیشتر این خالها در اوایل بلوغ و جوانی شکل می‌گیرند و تشکیل خال طبیعی در افراد بالغ غیر معمول است.   خال غیر معمولی (دیسپلاستیک) :  این خالها سرطانی نیستند اما می‌توانند تبدیل به سرطان شوند. این خالها می‌توانند در نواحی از بدن که با آفتاب مواجهه دارند و یا در نواحی دیگر بدن تشکیل شوند. این خالها بزرگتر هستند (عرض حدود یک چهارم اینچ معادل 6 میلیمتر یا کمتر). همچنین بیشتر شکل نامنظم دارند و حاشیه آنها نامنظم است یا حالت محو شده دارد. این خالها ممکن است صاف یا برجسته باشند و سطح آنها نیز ممکن است ناصاف یا صاف باشد. رنگ این خالها ممکن است یکدست نباشد و مخلوطی از چند رنگ مثلا صورتی، قرمز، برنزه یا قهوه ای باشد.   الفبای پیشگیری را بدانید: خالهای بدن یک فرد شبیه هم هستند. خال یا لکی که با سایر خالها متفاوت باشد، اندازه ی آن از ته یک مداد بزرگتر باشد و یا خصوصیات بدخیمی‌را داشته باشد باید توسط پزشک معاینه شود چون می‌تواند بدخیم باشد. نکاتی که در ادامه گفته می‌شود شامل نکات مهمی‌است که وقتی خالهای خود را معاینه می‌کنید باید آنها را در نظر داشته باشید.   1-عدم تقارن: عدم تقارن به این معنی است که نیمه ی خال با نیم دیگر آن مشابه نیست. خالهای طبیعی متقارن هستند. وقتی خالها یا لک ها را چک می‌کنید یک خط فرضی را در وسط خال در نظر بگیرید و دو نیمه‌ی خال را با یکدیگر مقایسه کنید. اگر با یکدیگر مشابهت نداشتند برای معاینه به پزشک مراجعه کنید.       2-حاشیه: اگر حاشیه خال ناصاف و ناهموار بود یا محو شده بود یا شکل نامنظم داشت نیز به پزشک مراجعه کنید زیرا ضایعات پوستی نوعی سرطان پوست به نام ملانوما حاشیه های نامنظم دارند.              3-رنگ خالی که رنگ یکنواخت ندارد و در بخشی از آن آن رنگ دیگری مانند قهوه ای، برنزه، سیاه ،آبی، سفید یا قرمز دیده می‌شود مشکوک است. خال طبیعی معمولا یک رنگ دارد. خالی که در برخی قسمتها روشنتر و در قسمتهای دیگر تیره تر است باید توسط پزشک معاینه شود.            4-اندازه: خالی که بزرگتر از ته مداد باشد مشکوک است. خالهای خوش خیم معمولا کوچکتر از 6 میلیمتر هستند.          5-برامدگی: اگر قسمتی از خال برامده شد یا از سطح پوست بلندتر شد به پزشک مراجعه کنید. ضایعات بدخیم ملانوما اغلب به سرعت بزرگ می‌شوند و ارتفاعشان افزایش می‌یابد. خالی که اندازه اش به سرعت تغییر کند، بزرگ یا چروکیده شود تغییر رنگ بدهد، خارش دار شود یا خونریزی داشته باشد باید معاینه شود.     نکاتی برای بررسی خالها : پوست خود را پس از دوش گرفتن و زمانی که مرطوب است چک کنید. محل شایع بروز ضایعات ملانوما در مردان ناحیه پشت تنه و در زنان در در پایین ران و ساق است. اما به این محلها اکتفا نکنید و ماهی یک بار همه ی بدن را برای یافتن لکه ها و خالهای مشکوک چک کنید. از سر شروع کنید و نواحی پنهان را نیز فراموش نکنید. قسمتهایی مانند لا به لای انگشتان دست و پا، کشاله ران، کف پاها و پشت زانوها نباید فراموش شوند. پوست سر و گردن را نیز چک کنید. می‌توانید از آینه یا از کمک یکی از اعضای خانواده برای چک کردن قسمتهایی که دیده نمی‌شوند استفاده کنید. می‌توانید از خالها عکس بگیرید تا تغییرات آنها در آینده بتوانید بفهمید. اگر نوجوان هستید، باردار هستید یا حوالی یائسگی هستید توجه بیشتری به خالها و لکها داشته باشید چون در این زمانها تغییرات هورمونی در بدن رخ می‌دهند.   خالها را از چه نظر بررسی کنیم؟ اگر با روش فوق خالها را ارزیابی کردید و خصوصیات مشکوک پیدا کردید یا اگر ضایعات پوستی به لمس حساسیت داشت، خارش دار بود یا ترشح یا پوسته ریزی داشت، و یا در صورتی که زیر خال قرمزی یا تورمی‌داشت که بهبود پیدا نکرد به پزشک مراجعه کنید. ممکن است پزشک نمونه پوستی از آن تهیه کند. اگر ضایعه سرطانی باشد کل ضایعه و بخشی از اطراف آن برداشته می‌شود و جای آن بخیه می‌شود. درمانهای اضافی ممکن است مورد نیاز باشد.   کاهش خطرات سرطان پوست آفتاب سوختگی شدید می تواند خطر سرطان پوست را به میزان 50 درصد افزایش دهد بنابراین باید کمتر در معرض تابش نور خورشید قرار گرفت به ویژه در اواسط روز و بین ساعات 10 صبح و 3 بعدازظهر، تابش پرتوهای خورشید شدیدتر است.   متخصصان توصیه می کنند برای مواجهه کمتر با نور خورشید از کرم های ضد آفتاب حداقل با فاکتور محافظتی 15 یا بیشتر -در مناطقی از بدن که در معرض نور خورشید است-، استفاده شود.   استفاده از عینک آفتابی مناسب و لباس های مناسب که بیشتر سطح بدن را محافظت کنند نیز می توانند بدن را از نور ماوراء بنفش حفظ کند.   برای حفاظت در برابر اشعه خورشید، لباس هایی که رنگ روشن دارند مناسب تر هستند؛ کلاه های لبه دار که هم بر صورت و هم بر پشت گردن شما سایه می اندازند، پوشش های خوبی هستند.   درصورتی که تغییری در پوست ایجاد یا خال ها دچار تغییراتی شدند یا زخمی ایجاد شد که بهبودی و ترمیم خوبی نداشت حتما در اولین فرصت باید به پزشک مراجعه کرد.   افراد باید هنگام شنا مراقب پوست بدن خود باشند زیرا حتی در زیرآب نیز می توان دچار آفتاب سوختگی شد.   متخصصان به مردم توصیه می کنند برای پیشگیری از ابتلا به سرطان پوست، از سبزی و میوه ها به مقدار زیاد استفاده کرده؛ مصرف سیگار و مواد مخدر را کنار گذاشته؛ مواد غذایی تازه مصرف کرده و از مصرف اشکال دودی، شور و ترشی مواد غذایی خودداری کنند. درمان سرطانهای پوست: ملانوم بدخیم اگر در مراحل پیشرفته باشد، درمان سخت و مشکلی دارد. تشخیص زودرس می‌تواند امید به زندگی را افزایش دهد. بقیه انواع سرطان پوست غیر از ملانوما شامل سرطان سلول پایه ای و سرطان سلول سنگفرشی هستند نیز شایع هستند و در صورتی که زود تشخیص داده شده و درمان شوند  کاملا درمان پذیر هستند. فردی که قبلا مبتلا به سرطان پوست بوده ممکن است دوباره دچار بیماری شود و باید حداقل سالی یک بار برای معاینه مراجعه کند.   ملانوما: ملانوما نوعی سرطان پوست است که معمولا از یک خال شروع می‌شود. این نوع از بدخیمی‌ پوست به اندازه‌ی انواع دیگر شایع نیست اما خطرناک ترین نوع آن است و می‌تواند کشنده باشد. علائم احتمالی آن شامل تغییر در شکل خال یا لکه ها است. اگر خال یا لکه ای در پوست شما از نظر اندازه، شکل، رنگ یا حاشیه ها تغییراتی داشت یا در صورت داشتن بیش از یک رنگ، عدم تقارن، خارش، ترشح یا خونریزی حتما به پزشک مراجعه کنید.   سرطان سلول سنگفرشی: در این بیماری سلولهای سنگفرشی پوست بدخیم می‌شوند. این نوع بدخیمی‌ممکن است به صورت برامدگی نرم، قرمز رنگ و پوسته داری تظاهر کند که رشد می کند و ممکن است خونریزی یا ترشح داشته باشدو یا ممکن است به صورت یک زخم بروز کند که خوب نمی‌شود. بیشتر اوقات در بینی، پیشانی، گوشها، لب تحتانی و مناطقی از بدن که بیشترین مواجهه با آفتاب را دارند ایجاد می‌شود. این نوع بدخیمی‌در صورتی که زود تشخیص داده شده و درمان شود به خوبی درمان پذیر است. اما اگر در زمان تشخیص پیشرفت کرده باشد درمان به میزان پیشرفت بیماری بستگی دارد.   سرطان سلول پایه ای : در این بیماری سلولهای پایه ای پوست بدخیم می‌شوند. این نوع بدخیمی‌پوست، شایعترین و قابل درمان ترین نوع سرطان پوست است زیرا این بیماری به کندی پیشرفت می‌کند. ضایعات سرطانی ممکن است شکلهای مختلفی داشته باشند ممکن است به شکل یک ضایعه گرد، سفید رنگ و مروارید شکل و یا به صورت برامدگی پر از چربی باشد که اغلب عروق کوچکی هم در آن دیده می‌شود. ضایعه می‌تواند در گوشها، گردن یا صورت ایجاد شود. ممکن است ضایعات پوستی به صورت صاف، پوسته دار، صورتی یا قهوه ای باشند که در پشت تنه یا روی سینه ایجاد می‌شوند.   عکسهایی از انواع سرطان پوست و خالهای سرطانی  

لطفا جهت دريافت مشاوره و دریافت نوبت مطب خانم دکتر قریشی راد، با شماره های 22202092 - 09101933143  تماس حاصل نمایید.